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지금 점검해야 할 3가지 체크포인트
실손의료보험(실손보험)은 국민 3명 중 2명이 가입한 가장 대중적인 보험입니다.
하지만 2025년 들어 보험사들의 갱신 보험료 폭등으로
"실손 유지할지, 해지할지" 고민하는 분들이 급증하고 있습니다.
오늘은 실손보험 가입자라면 반드시 점검해야 할 3가지 핵심사항을 정리해 드립니다.
1. 갱신형 실손보험, 올해 평균 15~30% 인상
2025년 1분기 기준,
다수 보험사들이 실손보험 갱신 보험료를 평균 20% 이상 인상했습니다.
보험사갱신 인상률
A 생명 | 약 18% 인상 |
B 손보 | 약 25% 인상 |
C 화재 | 최대 30% 인상 |
이유는 뭘까요?
- 과잉진료 증가
- 병원비 청구 증가
- 가입자 고령화
이 모든 요인이 반영되면서 갱신 보험료 부담은 매년 누적되고 있습니다.
2. 내 실손보험, 구실손인지 신실손인지 반드시 확인
2009년 이후 실손보험은 아래처럼 4세대까지 분류됩니다.
가입 시기에 따라 보장 범위와 갱신 기준이 완전히 다릅니다.
구분가입 시기특징
구실손 | ~2009년 9월 | 보장 폭넓음, 보험료 폭등 |
1~2세대 | 2009~2017 | 자기부담금 낮고 보험사 손실 큼 |
3세대 | 2018~2020 | 도수치료, 비급여 분리 |
4세대 | 2021~현재 | 비급여 비율 높을수록 할증 적용 |
구실손·1세대에 가입된 분들은 지금 보험료가 2~3배 가까이 오르고 있습니다.
→ 불필요한 비급여 항목이 많은 경우 전환을 고려해야 합니다.
3. 지금 전환해야 할까? 해지는 금물, 전환은 선택
보험료가 오른다고 무작정 해지하는 건 위험합니다.
실손보험은 한 번 해지하면 다시 가입이 어려울 수 있고,
기존 질병 이력으로 가입 거절될 수 있기 때문입니다.
그렇다면 어떻게 해야 할까요?
실손보험 점검 체크리스트
점검 항목점검 내용
가입 시기 | 2009년 이전 구실손 → 전환 고려 대상 |
병원 이용 빈도 | 최근 2년간 비급여 진료 많았나? |
자기부담금 구조 | 내가 감당 가능한 수준인가? |
신체 상태 | 향후 진료 계획이 없다면 전환 유리 |
실손 전환은 보험사 고객센터에 직접 요청하면 설계사 없이도 무료로 전환 상담 받을 수 있습니다.
결론: 실손보험은 '해지'보다 '관리'가 핵심
- 실손보험은 노후 의료비의 핵심 보장 수단입니다.
- 보험료가 오르더라도 갱신 구조와 보장 범위를 정확히 이해하고,
- 나에게 맞는 방식으로 전환, 유지, 조정하는 전략이 필요합니다.
지금이라도 내 실손보험이 몇 세대 상품인지, 얼마나 인상됐는지 확인해보세요.